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2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题(6-3)

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发布时间:2018年11月03日 08:38:00 来源:环球网校 点击量:
【摘要】2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题(6-3)主要练习考点为“心肺脑复苏”,该篇主要考查对“心肺脑复苏”考点专业知识部分的掌握情况。下面跟随环球网校护师频道来一下练习吧。 相关推荐:2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题汇总 心肺脑复苏(专业知识) 一、A1 1、电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是 A、持续24小时心电监护 B、按时服用抗心律失常药 C、常规低流量吸氧 D、禁食至清醒后2小时 E、术后应立即下床活动 2、BLE又称初期生命急救或现场急救不包括 A、判断心跳、呼吸骤停 B、开放气道 C、人工通气 D、胸外心脏按压 E、注射肾上腺素 3、心肺复苏时,胸外心脏按压操作哪项不正确 A、按压部位在胸骨下段 B、双手相叠挤压 C、每次按压胸骨下陷至少5m D、每分至少100次 E、与人工呼吸配合的比率为2:1 4、单人和双人进行心脏复苏时,其心脏按压次数与人工呼吸次数的比分别为 A、15:2,5:1 B、15:2,15:2 C、5:1,5:1 D、5:1,15:2 E、30:2,30:2 5、为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷 A、1~2cm B、3cm C、3~4cm D、5cm E、6cm 6、判断口对口人工呼吸效果正确的依据是 A、口唇红润 B、胸廓起伏 C、自主呼吸恢复 D、大动脉出现搏动 E、散大的瞳孔缩小 7、两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为 A、1:5 B、1:15 C、2:5 D、2:15 E、2:30 8、复苏药物的最主要的给药途径是 A、静脉注射 B、肌内注射 C、心内注射 D、皮下注射 E、气管内给药 9、病人呼吸骤停后,最简单且有效的建立人工呼吸的方法是 A、麻醉机 B、人工呼吸机 C、气管插管呼吸 D、简易气囊呼吸器 E、口对口人工呼吸 10、口对口人工呼吸的操作错误的是 A、病人仰卧,头部后仰 B、以左手将其下颌托起,防止舌根后坠 C、以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出 D、首次连续吹气3次 E、吹气要见胸廓有明显起伏才有效 11、复苏时,应用肾上腺素,其作用不包括 A、增强心脏自律性 B、增加心脏收缩力 C、可使细颤变粗颤 D、纠正酸中毒 E、增加心率 12、脑复苏中首选的脱水剂为 A、25%葡萄糖液 B、50%葡萄糖液 C、20%甘露醇 D、速尿 E、尿素 13、抢救心跳呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是 A、镇静、解痉 B、解痉、脱水 C、脱水、降温 D、降温、强心 E、强心、镇静 14、心脏、呼吸骤停病人复苏后医嘱使用20%甘露醇250ml静脉滴注,将该液体滴注完毕最多需要 A、5分钟 B、5~10分钟 C、10~15分钟 D、15~30分钟 E、60分钟 15、心肺脑复苏时,应用20%甘露醇的主要作用是 A、防治脑水肿 B、防治肺水肿 C、防止失钠 D、防止心衰 E、防止肾衰 16、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是 A、肺水肿 B、急性肾衰竭 C、急性肝坏死 D、脑缺氧和脑水肿 E、心肌缺氧性损伤 17、判断口对口人工呼吸是否有效的依据是 A、口唇发绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吹气时阻力大小 D、胸廓是否升起 E、有无心跳 二、A2 1、患者男,40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院,经急诊抢救成功,转入外科ICU对其监护,下列哪组监护项目最重要 A、胃、肾、血液 B、肺、脑、肝 C、脑、肝、胃 D、肝、胃、肾 E、心、肺、脑 2、患者男,74岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动触摸不到。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是 A、心脏按压 B、人工呼吸 C、心腔内注射肾上腺素 D、静注利多卡因 E、非同步直流电复律 3、患者男,76岁。因急性心肌梗死院外发生心脏骤停而住院治疗,心电监测发现室颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压:80~90/50~60mmHg,尿量少于30ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。错误的复苏后处理是 A、保持患者呼吸道通畅 B、静脉大量补液 C、严密心电监测 D、预防呼吸及泌尿系统感染等并发症 E、定期监测水电解质水平及血气分析结果 4、患者女,40岁。在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤动,应实施的措施为 A、用利多卡因 B、用阿托品 C、除颤 D、植入心脏起搏器 E、用肾上腺素 5、男,30岁,触电后心肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施是 A、用阿托品 B、置心脏起搏器 C、除颤 D、用肾上腺素 E、用利多卡因 三、A3/A4 1、患者男性,45岁。主因意识丧失1小时,由家属送来急诊科,查体:意识丧失、叹息样呼吸,颈动脉搏动消失,立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通路、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。 <1> 、心脏复苏的首选药物是 A、利多卡因 B、阿托品 C、碳酸氢钠 D、异丙肾上腺素 E、肾上腺素 <2> 、用药途径首选 A、气管内插管 B、静脉给药 C、心内注射 D、动脉给药 E、胃管内给药 <3> 、肾上腺素常用剂量为1mg,必要时每几分钟可重复一次 A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟 E、5分钟 <4> 、若心电图监护提示心室纤颤,除颤电能选择 A、20~200J B、200~400J C、10~50J D、5~20J E、100~200J <5> 、若心肺复苏成功,脑复苏的关键是 A、防治脑水肿 B、密切观察病情变化 C、处理原发疾病 D、维持水、电解质和酸碱平衡 E、预防肺部感染 <6> 、若脑复苏时采用降温措施,应将体温降至 A、35~33℃ B、28~25℃ C、28~20℃ D、30~28℃ E、28~26℃ 2、患者男性,67岁。主因头孢过敏致心跳、呼吸骤停送入急诊科,立即心肺复苏抢救,恢复自主呼吸、心跳,积极降温、脱水、改善脑细胞代谢等脑复苏抢救措施,患者有癫痫发作。 <1> 、患者复苏的首选药物是 A、利多卡因 B、阿托品 C、异丙肾上腺素 D、肾上腺素 E、碳酸氢钠 <2> 、癫痫发作时应用的静脉滴注药物是 A、地西泮 B、苯妥英钠 C、苯巴比妥 D、冬眠1号 E、10%的水合氯醛 3、男性,32岁,电工,操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏 <1> 、心脏复苏按压的部位是 A、胸骨柄 B、胸骨上段 C、胸骨中段 D、胸骨下段 E、胸骨剑突 <2> 、心脏复苏时,使按压部位下陷 A、2cm B、3cm C、5cm D、7cm E、8cm 四、B 1、A.人工呼吸、心脏按压 B.药物及器械复苏 C.维持水、电解质和酸碱平衡 D.降温 E.高压氧治疗 <1> 、初期复苏的内容 A B C D E <2> 、二期复苏的内容 A B C D E <3> 、复苏后处理 A B C D E 2、A.5cm B.2~3cm C.1~2cm D.3~4cm E.6cm <1> 、成人心脏按压使胸骨下陷 A B C D E <2> 、小儿心脏按压胸骨下陷 A B C D E <3> 、新生儿心脏按压胸骨下陷 A B C D E 3、A.开放气道,维持气道通畅 B.人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.电除颤 E.处理原发疾病 <1> 、初期的复苏的“B”是指 A B C D E <2> 、初期复苏的"C”是指 A B C D E 4、A.肾上腺素 B.阿托品 C.利多卡因 D.碳酸氢钠 E.苯妥英钠 <1> 、复苏后病人出现癫痫用 A B C D E <2> 、可使除颤效果更好 A B C D E 5、A.胸骨下段 B.胸骨中段 C.胸骨上段 D.胸骨中上段 E.胸骨中下段 <1> 、对成人行胸外心脏按压的部位是 A B C D E <2> 、对小儿行胸外心脏按压的部位是 2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题(6-3) A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 电复律治疗房颤,术后护理包括:①复律后持续心电监护24小时,严密观察心率,心律,呼吸,血压,脉搏,神志,面色,肢体活动情况,做好记录,及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等,并配合处理;②病人卧床休息1~2天,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律;④术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并定期复查凝血时间和凝血酶原时间,故选E。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】 BLE是指基础生命支持,它的内容可概括为A、B、C、D。判断有无意识和开放气道进行有效地人工呼吸;建立有效的人工循环,进行胸外心脏按压;除颤。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 E 【答案解析】 胸外心脏按压方法:急救者以左手掌根置于胸骨中下1/3交界处,右手压于左手背上;借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压,以使胸骨和与其相连的肋骨下降至少5cm为宜;按压速度不宜过快过慢,成人为至少100次/分,小儿为100~120次/分;心外按压与人工呼吸次数的比例为30:2,故选E。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 成年病人人工循环与人工呼吸同时进行时,不论单人抢救还是双人抢救,人工循环与人工呼吸的比例为30:2,即心脏按压30次,吹气2次。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 胸外心脏按压使胸骨下陷5cm,每一次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌始终不离开按压部位。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 B 【答案解析】 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 7、 【正确答案】 E 【答案解析】 成人人工循环与人工呼吸同时进行时,二者的比例为30:2,即心脏按压30次,吹气2次。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 8、 【正确答案】 A 【答案解析】 药物治疗复苏时用药的目的是为了激发心脏复搏并增强心肌收缩力,防治心律失常,调整急性酸碱失衡,补充体液和电解质。复苏时的给药务必做到迅速准确。由于心内注射引起的并发症较多,如张力性气胸、心包填塞、心肌或冠状血管撕裂等,因而首选给药途径为静脉给药。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 9、 【正确答案】 E 【答案解析】 题中5选项均可为病人建立人工呼吸,但最为简单的方法是口对口人工呼吸。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 10、 【正确答案】 D 【答案解析】 口对口人工呼吸是最简单、有效的方法,当前应用最多。病人仰卧,护士一手托其下颌使头后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔,护士吸气后对病人口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气。首先连续吹气2次,每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 11、 【正确答案】 D 【答案解析】 肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 12、 【正确答案】 C 【答案解析】 脑复苏中首选的脱水剂为20%甘露醇。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 13、 【正确答案】 C 【答案解析】 心跳呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。脑复苏是复苏后处理的重点之一,其重点在于防止和减轻脑水肿,主要措施是脱水、降温。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 14、 【正确答案】 D 【答案解析】 使用20%甘露醇降低脑水肿,每次200~250ml静脉快速滴入,一般在15~30分钟内滴完,根据需要每6小时可以重复应用。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 15、 【正确答案】 A 【答案解析】 甘露醇具有脱水和利尿作用,该药不易进入脑组织,静脉滴入高渗甘露醇溶液后,脑组织特别容易脱水,可以用来防治脑水肿。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 16、 【正确答案】 D 【答案解析】 脑组织在人体器官中是最易受缺血伤害的这是由于它的高代谢率、高氧耗量和对高血流量的要求。整个脑组织重量只占体重的2%,但静息时,它要求的氧占人体总摄取量的20%,要求的血流占心排出量的15%。因此,心搏停止后最早出现的症状之一是深昏迷。基础生命抢救的主要目的是亦即提供脑组织最低的血流量。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 17、 【正确答案】 D 【答案解析】 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 二、A2 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗,维护重要器官的血液灌注,是救治成功的基础。心脏功能的监测十分重要,包括动脉压、中心静脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血量、周围血管阻力等;为保证通气和维持供氧,需监测肺功能;而脑细胞对缺血、缺氧量为敏感,因此最重要的监护项目是心、肺、脑,故选E。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】 该患者心电图出现心室颤动,应立即给予非同步直流电复律除颤,用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常使之恢复窦性心律。再进行CPR。故正确答案为E。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 心肺复苏后期应保持呼吸道通畅,严密心电监测,定期监测水电解质及血气分析结果,因该患者为心肌梗死后发生的心脏骤停,患者心功能差应避免大量补液加重心脏负担。故答案为B。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 该患者在心肺复苏过程中出现心电颤动,应立即给予除颤,用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常使之恢复窦性心律。故正确答案为C。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 C 【答案解析】 心室颤动时,及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能,但极少能将室颤转为正常心率,而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 三、A3/A4 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。故选择E。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 【正确答案】 B 【答案解析】 用药途径:首选采用静脉给药,其次是气管内给药,最后才考虑心内注射。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 【正确答案】 E 【答案解析】 肾上腺素常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。故选择E。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 【正确答案】 B 【答案解析】 电能选择,成人用单相波360J或双相波200J。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 【正确答案】 A 【答案解析】 心跳、呼吸骤停引起脑损伤的基本病理是脑缺氧和脑水肿,防治脑水肿是脑复苏的关键。故选择A。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 【正确答案】 A 【答案解析】 复苏时用人工降温,降温前先用降温辅助药物,如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药,以防寒战反应。然后戴冰帽,再在颈部、腋窝、腹股沟等处置冰袋,使体温降至35~33℃,肌张力松弛,且以呼吸血压平稳为准。降温需持续至神志恢复。复温时先逐步撤除冰袋,后停用辅助降温药。故选择A。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 肾上腺素是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。必要时每5分钟可重复一次。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 【正确答案】 B 【答案解析】 如有抽搐会增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半量肌注,每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】 心脏复苏按压的部位是胸骨下段。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 【正确答案】 C 【答案解析】 心脏复苏时,使按压部位下陷5cm。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 四、B 1、 【正确答案】 A 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 【正确答案】 B 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 【正确答案】 C 【答案解析】 1.初期复苏包括进行人工循环、气道开放、人工呼吸。 2.二期复苏包括:①应继续保持呼吸道通畅;②采用人工呼吸;③复苏药物的应用;④心电图监测;⑤除颤。 3.复苏后应积极维持水、电解质和酸碱平衡。 【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 A 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 【正确答案】 B 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 【正确答案】 C 【答案解析】 成人心脏按压使胸骨下陷5cm;小儿心脏按压胸骨下陷2~3cm;新生儿心脏按压胸骨下陷1~2cm。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 B 【该题针对“专业知识-外科休克病人概述(临床表现)”知识点进行考核】 【正确答案】 C 【答案解析】 1.初期复苏的关键是开放气道,维持气道通畅;2.初期复苏的首要步骤是仰头抬颏法打开气道;3.初期复苏步骤分别为:①人工循环(C);②气道开放(A);③人工呼吸(B)。 【该题针对“专业知识-外科休克病人概述(临床表现)”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 如有抽搐会增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半量肌注,每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 【正确答案】 A 【答案解析】 肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室纤颤由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】 【正确答案】 B 【答案解析】 对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。 【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】
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